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郑东院区急诊重症医学科

科室介绍

郑(zheng)州(zhou)人(ren)民医(yi)(yi)院急(ji)诊(zhen)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)是(shi)河南(nan)省医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)重点专(zhuan)科(ke),是(shi)一个集临(lin)床(chuang)、教学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)、科(ke)研(yan)(yan)为一体(ti)协同(tong)发展(zhan)的综合(he)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)。是(shi)中(zhong)(zhong)国(guo)(guo)研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)型(xing)医(yi)(yi)院学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)会(hui)心(xin)肺(fei)(fei)(fei)复苏学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)专(zhuan)业委员(yuan)会(hui)委员(yuan)单位(wei)、全(quan)国(guo)(guo)心(xin)肺(fei)(fei)(fei)复苏医(yi)(yi)教研(yan)(yan)基地、全(quan)国(guo)(guo)腹(fu)部(bu)心(xin)肺(fei)(fei)(fei)复苏新(xin)技术(shu)临(lin)床(chuang)转(zhuan)化应(ying)用中(zhong)(zhong)心(xin)、中(zhong)(zhong)华医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)会(hui)灾(zai)难医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)分会(hui)腹(fu)部(bu)心(xin)肺(fei)(fei)(fei)复苏医(yi)(yi)教研(yan)(yan)基地、郑(zheng)州(zhou)市(shi)医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)会(hui)急(ji)诊(zhen)急(ji)救(jiu)专(zhuan)业委员(yuan)会(hui)主(zhu)委单位(wei)、中(zhong)(zhong)国(guo)(guo)初级(ji)创伤救(jiu)治培训(xun)单位(wei),是(shi)南(nan)方医(yi)(yi)科(ke)大(da)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)急(ji)诊(zhen)医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)博(bo)士、硕(shuo)(shuo)士研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)生学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)位(wei)授权点及(ji)新(xin)乡医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)院急(ji)诊(zhen)医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)硕(shuo)(shuo)士研(yan)(yan)究(jiu)(jiu)生学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)位(wei)授权点。科(ke)室主(zhu)任医(yi)(yi)师3人(ren),副主(zhu)任医(yi)(yi)师8人(ren),主(zhu)治医(yi)(yi)师18人(ren);硕(shuo)(shuo)士学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)位(wei)20余(yu)人(ren)。郑(zheng)州(zhou)人(ren)民医(yi)(yi)院重症(zheng)医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)科(ke)是(shi)河南(nan)省医(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)重点培育专(zhuan)科(ke),科(ke)室主(zhu)任医(yi)(yi)师4人(ren),副主(zhu)任医(yi)(yi)师6人(ren),硕(shuo)(shuo)士学(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)(xue)位(wei)20余(yu)人(ren)。

      东院(yuan)区急诊(zhen)重症医学科(ke)由急诊(zhen)内、外(wai)、儿(er)科(ke)、重症监护(hu)病房(ICU)及57号急救(jiu)站(zhan)(A级(ji)急救(jiu)站(zhan))组成,学科(ke)技(ji)术(shu)梯队(dui)建(jian)设完备,全部医务(wu)人(ren)员(yuan)(yuan)共50余(yu)人(ren),硕(shuo)士学位6人(ren),高级(ji)职称专业技(ji)术(shu)人(ren)员(yuan)(yuan)4人(ren),拥有美(mei)国心脏协会(hui)资质认证的(de)高级(ji)心肺(fei)复(fu)苏师(shi)(shi)1名(ming),中国初(chu)级(ji)创伤(shang)救(jiu)治(zhi)培训(xun)讲师(shi)(shi)1名(ming),开展的(de)新(xin)技(ji)术(shu)项目包(bao)括“腹部提压心肺(fei)复(fu)苏新(xin)技(ji)术(shu)”,“严重胸部创伤(shang)、多发伤(shang)、复(fu)合伤(shang)的(de)救(jiu)治(zhi)”,在(zai)国内具有学术(shu)领先地位。

      学科(ke)秉承现(xian)代急(ji)(ji)(ji)救(jiu)理念,以(yi)疑(yi)难急(ji)(ji)(ji)危重症(zheng)救(jiu)治(zhi)为(wei)(wei)技术特(te)色(se),发挥院(yuan)前(qian)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)、院(yuan)内急(ji)(ji)(ji)诊(zhen)抢(qiang)救(jiu)、急(ji)(ji)(ji)诊(zhen)手(shou)术、ICU病房无缝衔接的急(ji)(ji)(ji)救(jiu)优势,打造急(ji)(ji)(ji)性胸痛、脑卒(zu)中、创伤救(jiu)治(zhi)三大中心,建成了以(yi)胸、腹心肺复苏,创伤救(jiu)治(zhi),脑梗死(si)(si)动静脉溶(rong)栓,急(ji)(ji)(ji)性心肌梗死(si)(si)、脑梗死(si)(si)血管介(jie)入治(zhi)疗(liao)为(wei)(wei)特(te)色(se),以(yi)院(yuan)前(qian)急(ji)(ji)(ji)救(jiu)、急(ji)(ji)(ji)诊(zhen)内科(ke)、急(ji)(ji)(ji)诊(zhen)外科(ke)、ICU为(wei)(wei)基础的综合救(jiu)治(zhi)体系(xi)。

      重(zhong)症(zheng)监(jian)护病房(ICU)目(mu)前设置(zhi)床(chuang)位17张,共有(you)医护人(ren)员20余(yu)名(ming),其(qi)中(zhong)主任(ren)医师(shi)(shi)1名(ming),副主任(ren)医师(shi)(shi)1名(ming),主治(zhi)(zhi)(zhi)医师(shi)(shi)4名(ming)。科(ke)室配备呼吸机10台(tai)(tai),床(chuang)旁血液净化仪1台(tai)(tai),纤(xian)维(wei)支气(qi)(qi)管镜(jing)1套、血气(qi)(qi)分析仪1台(tai)(tai)、双有(you)创(chuang)(chuang)监(jian)护仪及多功能(neng)监(jian)护仪17台(tai)(tai)、亚低温治(zhi)(zhi)(zhi)疗(liao)仪2套、气(qi)(qi)压(ya)治(zhi)(zhi)(zhi)疗(liao)仪1台(tai)(tai)。ICU开展了各(ge)项常规(gui)重(zhong)症(zheng)抢救技(ji)术(shu)(shu),如(ru)经皮微创(chuang)(chuang)气(qi)(qi)管切(qie)开术(shu)(shu)、纤(xian)维(wei)支气(qi)(qi)管镜(jing)检查/治(zhi)(zhi)(zhi)疗(liao)技(ji)术(shu)(shu)、常规(gui)心肺复苏及腹部提(ti)压(ya)心肺复苏技(ji)术(shu)(shu)、有(you)创(chuang)(chuang)及无创(chuang)(chuang)机械通气(qi)(qi)技(ji)术(shu)(shu)、深静脉穿刺(ci)置(zhi)管技(ji)术(shu)(shu)、中(zhong)心静脉压(ya)监(jian)测(ce)技(ji)术(shu)(shu)、血流动力学监(jian)测(ce)技(ji)术(shu)(shu)等。重(zhong)症(zheng)监(jian)护病房收治(zhi)(zhi)(zhi)范(fan)围包括急(ji)性(xing)中(zhong)毒、各(ge)类休克、昏迷、心脏骤停后综合症(zheng)、重(zhong)症(zheng)脑血管病(脑出(chu)血、急(ji)性(xing)脑梗(geng)死、蛛网膜下腔(qiang)出(chu)血)、多发伤、急(ji)性(xing)呼吸衰竭(jie)、急(ji)性(xing)心力衰竭(jie)、糖尿病急(ji)症(zheng)、MODS、重(zhong)型颅脑损(sun)伤、脓毒症(zheng)、严重(zhong)酸(suan)碱失衡及电解(jie)质(zhi)紊乱、消化道出(chu)血等。成(cheng)功开展了脑梗(geng)死静脉溶(rong)栓、动脉内溶(rong)栓、取(qu)栓、支架植入、脑动脉瘤(liu)栓塞术(shu)(shu)、急(ji)诊创(chuang)(chuang)伤治(zhi)(zhi)(zhi)疗(liao)等。

      学(xue)科下设市民群众自救(jiu)(jiu)互(hu)救(jiu)(jiu)技(ji)(ji)能培(pei)训(xun)(xun)点,培(pei)训(xun)(xun)师资(zi)由科室的医护专家(jia)及业(ye)务骨干组成。培(pei)训(xun)(xun)群众具备(bei)急救(jiu)(jiu)自救(jiu)(jiu)互(hu)救(jiu)(jiu)技(ji)(ji)能,拥有良好的口碑。


      急诊(zhen)急救电话:0371—67079120  

      重症(zheng)医(yi)学科电话:0371—67079385


科普知识


      什么样的脑梗死患者(zhe)可(ke)以取得(de)溶栓治(zhi)疗

      脑(nao)梗死这种病(bing)变,是因为患者(zhe)突然发生脑(nao)部的(de)(de)血(xue)(xue)管闭塞或是血(xue)(xue)流被血(xue)(xue)栓阻断(duan)造成。有(you)可(ke)能产生如(ru)偏瘫,语言不清(qing)等永久性(xing)伤害,病(bing)情进展严重的(de)(de)可(ke)危及生命。如(ru)果有(you)方法可(ke)以快速溶(rong)解血(xue)(xue)栓,使得血(xue)(xue)流再通,就有(you)可(ke)能减少因血(xue)(xue)流阻断(duan)所引起的(de)(de)脑(nao)部损害程(cheng)度。

      二种溶栓药物目前被认为(wei)是治(zhi)疗(liao)早期急(ji)性脑梗死最有效的药物治(zhi)疗(liao)方式。一是r-TPA,中文(wen)名(ming)称为(wei)重组(zu)组(zu)织型纤(xian)溶酶(mei)原(yuan)激活剂。二是尿(niao)激酶(mei)。

      这(zhei)两(liang)种药物使用(yong)条件非常严(yan)格,也就是患者自(zi)发(fa)(fa)病(bing)时(shi)起(qi)到给病(bing)人用(yong)上药,这(zhei)个(ge)(ge)过程(cheng)不能超过六(liu)个(ge)(ge)小时(shi)。这(zhei)六(liu)个(ge)(ge)小时(shi)内(nei)包括了患者发(fa)(fa)病(bing)后到达(da)医(yi)(yi)院就诊,CT排(pai)除脑出血、化验检查,医(yi)(yi)生评(ping)估是否有适应症。家属知情同意并能签字,取药等环(huan)节,因(yin)此,急(ji)性脑梗死若能得到溶栓治疗,发(fa)(fa)病(bing)后的每一(yi)分钟都很重要,每延迟(chi)1分钟治疗,就会导致190万个(ge)(ge)脑细胞(bao)死亡。


      出现可能的中风症状后患者及家(jia)属应该采取什(shen)么措施呢?

      识别症状,患(huan)者突然(ran)出(chu)现以下症状时(shi)应考虑脑(nao)卒中的(de)可(ke)能

      一侧肢体无(wu)力或麻木;

      说话不清或理(li)解(jie)语(yu)言困(kun)难;

      双眼向一侧凝视或视物不清、复(fu)视(视物成双);

      眩晕伴呕吐;

      既(ji)往少见的严(yan)重头痛,呕(ou)吐;

      意识不清;

      出现了上(shang)述症状(zhuang)之一,不要急于(yu)给(ji)病人输(shu)液(ye)治疗(病情危重)即刻拨打120,尽快(kuai)送(song)至(zhi)医(yi)院,尽可能地为(wei)病人赢得更多的有效治疗时间。

      希(xi)望(wang)在您的配合(he)下,使急性(xing)脑梗死病(bing)人(ren)能(neng)获得有效及时的治疗。最大可(ke)能(neng)地降低患者致残的发生率,得到(dao)较好的治疗效果。


      外伤救(jiu)治常识

      外伤是指人(ren)体受到(dao)外力作用(yong)而(er)发生(sheng)的组织(zhi)破(po)裂或损(sun)害(hai)。根据有无伤口,分为(wei)闭(bi)合性和开放性两大类。

      闭(bi)合性外伤(shang)(shang):由钝力造成,无皮(pi)肤、体(ti)表粘膜破裂,常见(jian)的(de)有挫(cuo)伤(shang)(shang)和扭(niu)伤(shang)(shang)。a. 挫(cuo)伤(shang)(shang)时局部可出(chu)现青紫、皮(pi)下瘀血、肿胀、疼痛,轻(qing)(qing)者(zhe)通过(guo)休息、冷(leng)敷(fu)(受(shou)伤(shang)(shang)24小时内)、热(re)敷(fu)(受(shou)伤(shang)(shang)24小时后)等(deng)简单(dan)处理可自愈(yu)。对(dui)于(yu)较重的(de)头部、胸腹部挫(cuo)伤(shang)(shang),应(ying)考虑(lv)有无内脏和组织损(sun)伤(shang)(shang)。 b. 扭(niu)伤(shang)(shang)多发生(sheng)在四肢关节(jie)和颈、腰部,轻(qing)(qing)者(zhe)通过(guo)休息、制动,冷(leng)、热(re)敷(fu)而痊(quan)愈(yu)。但扭(niu)伤(shang)(shang)常伴有骨折或关节(jie)损(sun)伤(shang)(shang),切不可无论轻(qing)(qing)重胡乱按摩、敷(fu)药,以免延误治疗或造成进一(yi)步(bu)损(sun)伤(shang)(shang)。

      开放性外伤(shang):多数(shu)由锐(rui)器和火器导致,少数(shu)由钝力造成。a. 对于较(jiao)小的无明显污染的割伤(shang)、刺伤(shang),可轻(qing)轻(qing)挤出少量血液,碘伏(fu)或酒精消毒后以创可贴(tie)包扎(zha)。b. 伤(shang)口较(jiao)大、较(jiao)深(shen)、污染重、异(yi)物存(cun)留(liu)、出血不止者,不可自(zi)行处理。

      出现(xian)如下情况必须(xu)到医院(yuan)诊治:伤(shang)口较(jiao)深、较(jiao)大;伤(shang)口按压5分钟后仍继续(xu)出血;可疑(yi)伤(shang)口内(nei)有异物存留、污(wu)染较(jiao)重者(zhe)(zhe);被(bei)动物或(huo)人咬伤(shang)者(zhe)(zhe);伤(shang)处活(huo)动障碍、肿痛明(ming)显者(zhe)(zhe);伤(shang)后出现(xian)头(tou)晕、恶(e)心、呕吐、胸闷、气短、腹痛、腹胀(zhang)等(deng)症状者(zhe)(zhe)。


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