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肿瘤内科

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肿瘤微创诊疗:是(shi)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)的(de)新模式,是(shi)一种人性(xing)化(hua)(hua)(hua)、理性(xing)化(hua)(hua)(hua)、个体化(hua)(hua)(hua)的(de)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)模式。是(shi)利用先(xian)进的(de)医学(xue)影像学(xue)技(ji)术导(dao)引(yin)下通过准确无误的(de)穿刺技(ji)术结(jie)合高科技(ji)设备(bei)、药物、粒子(zi)等(deng)为一体的(de)现代肿(zhong)(zhong)瘤(liu)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)方(fang)法。其(qi)基本操作程序(xu)是(shi):在CT 、B超、DSA等(deng)影像设备(bei)引(yin)导(dao)下,穿刺达肿(zhong)(zhong)瘤(liu)体内,然后(hou)再采用放(fang)(fang)射、物理(冷(leng)冻、热消融)或(huo)(huo)(huo)化(hua)(hua)(hua)学(xue)方(fang)法,直(zhi)接杀灭局部(bu)肿(zhong)(zhong)瘤(liu)。肿(zhong)(zhong)瘤(liu)微(wei)创(chuang)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)特点是(shi):不(bu)开刀,创(chuang)伤小(xiao), 并发(fa)症少, 定位(wei)精确, 治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)安全,疗(liao)(liao)效突(tu)出(chu)。肿(zhong)(zhong)瘤(liu)微(wei)创(chuang)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)的(de)适应证:是(shi)不(bu)适应手(shou)术、放(fang)(fang)疗(liao)(liao)和(he)化(hua)(hua)(hua)疗(liao)(liao)的(de)患者,或(huo)(huo)(huo)手(shou)术后(hou)复(fu)(fu)发(fa)、残留,或(huo)(huo)(huo)放(fang)(fang)、化(hua)(hua)(hua)疗(liao)(liao)复(fu)(fu)发(fa)或(huo)(huo)(huo)不(bu)敏感的(de)实体肿(zhong)(zhong)瘤(liu)患者。尤其(qi)对不(bu)能或(huo)(huo)(huo)不(bu)愿手(shou)术而(er)又(you)不(bu)能接受放(fang)(fang)疗(liao)(liao)或(huo)(huo)(huo)化(hua)(hua)(hua)疗(liao)(liao)的(de)老年肿(zhong)(zhong)瘤(liu)患者,更能发(fa)挥其(qi)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)优势(shi)。肿(zhong)(zhong)瘤(liu)微(wei)创(chuang)治(zhi)(zhi)疗(liao)(liao)方(fang)法: 

放射性粒子置入(体内伽马刀)和化学粒子组织间置入:组织间内照射是一种新兴的恶性肿瘤治疗手段,它主要是应用计算机立体定位计划系统(TPS)设计方案,在现代影像引导下将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受最大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤,最终达到治疗目的。作用机理:( 1)直接作用:γ射线使肿瘤细胞核DNA双链断裂、单链断裂,造成肿瘤细胞不可修复性损伤。(2)间接作用:射线使水分子电离,产生自由基(H. 、OH. )自由基与生物大分子相互作用,再作用于DNA 链,引起DNA的损伤。

射频消融(肺癌、肝癌、复发肿块射频消融治疗术):利用高频震荡电流使组织局部温度升高而达到治疗目的;当局部温度升高达到60℃以上时,肿瘤细胞内蛋白质发生变性和坏死,使肿瘤组织灭活。 

肿瘤化学消融术(如肝癌无水酒精注射):在B超或CT引导下经皮穿刺将无水酒精注入瘤体内,使细胞脱水,蛋白变性坏死。 

冷循环微波刀治疗术:又称微波热消融,是将微波刀头置入肿瘤组织内,利用微波产生的高效热能和超强磁场,使肿瘤组织凝固、变性、坏死,达到对肿瘤原位灭活或局部根治的目的。

氩氦刀冷冻治疗术:利用氩气冷效应和氦气热效应,快速完成冷冻-升温-冷冻-复温治疗循环。机制:①细胞外液:-7℃到 -10℃结冰。细胞内液:-15℃结冰。-40℃时细胞代谢终止。当温度降低时,细胞内冰晶形成。细胞器如线粒体和内质网因此而发生不可逆性损伤,继之细胞膜也损伤,最后导致细胞死亡。②低温下细胞内外冰晶形成,引起细胞膜通透性和细胞内外渗透压发生改变,导致组织细胞的裂解,从而使靶区的细胞坏死;③ 低温对血管微循环系统的损伤。

瘤体注药:深部肿瘤及体表肿瘤瘤体注药。 

肿瘤规范化治疗与个体化治疗:肿瘤治疗指南和个体化治疗的有机结合是科室的特色,除了临床常规需要考虑的年龄、分期、病理类型、PS评分外,科室开展患者自身与药物代谢、毒副作用相关的基因型测定,肿瘤组织内药物疗效相关靶点检测,免疫治疗靶点检测等,为个体化化疗、靶向治疗、生物免疫治疗提供精确靶点,指导临床应用,提高了疗效。该方法主要用于肺癌、结肠、直肠癌、乳腺癌、淋巴瘤靶向治疗及常见肿瘤的化疗。

肿瘤感染防治:肿瘤患者由于免疫功能低下,化疗导致粘膜损伤、骨髓抑制等,患者常出现感染。经过近6年努力,科室重视感染防治,以防为主,防治结合。重视患者宣教,加强环境卫生、手卫生、各种导管,化疗患者管理;强化感染患者隔离等措施,参与国内临床感染培训,在肿瘤患者感染等方面积累了丰富的临床经验。科室拥有层流房间,对化疗导致的急性粒细胞缺乏患者进行隔离,保证患者安全度过危险期。科室收治来自多家转诊的重度感染患者,均挽救了患者的生命。曾收治一位外院化疗导致白细胞为0.07,住院持续15天不升的患者,经过全体努力,康复出院。科室多次在全国抗感染会议上交流经验,受到专家认可。

癌痛治疗:肿瘤患者常合并癌痛,影响患者生活质量和生存。癌痛已经做为慢性病需要全程管理。正确的评估,规范的滴定,重视药物不良反应的处理,患者及其家属宣教是做好癌痛管理的关键。肿瘤内科重视每一个环节,不断加强自身、患者和家属宣教,不断学习提高,全面掌握了癌痛的规范化治疗。不仅人人会评估而且教会患者自己评估,保证患者享受无疼人生。

科室介绍

郑州人(ren)(ren)民(min)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)内(nei)(nei)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)坚持“医(yi)(yi)(yi)”、“教”、“研(yan)”同步发(fa)展,以(yi)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)研(yan)带动(dong)临(lin)床(chuang),以(yi)临(lin)床(chuang)启迪科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)研(yan)。科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)从(cong)成(cheng)(cheng)立伊始就显示出(chu)鲜(xian)明的技术(shu)特(te)色和(he)良(liang)好的发(fa)展态势。科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)以(yi)化(hua)疗(liao)(liao)为(wei)(wei)主要手段,以(yi)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)微创为(wei)(wei)特(te)色,现已成(cheng)(cheng)为(wei)(wei)河南(nan)省重(zhong)点培(pei)育(yu)学(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),南(nan)方医(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)及新乡医(yi)(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)院(yuan)(yuan)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)学(xue)(xue)(xue)硕士(shi)研(yan)究(jiu)生(sheng)培(pei)养(yang)单位。现有医(yi)(yi)(yi)护人(ren)(ren)员34人(ren)(ren),其中(zhong)(zhong)博(bo)士(shi)2人(ren)(ren),硕士(shi)6人(ren)(ren),所有人(ren)(ren)员均在(zai)国(guo)内(nei)(nei)著(zhu)名的医(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)附属肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)专(zhuan)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)(中(zhong)(zhong)国(guo)医(yi)(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)学(xue)(xue)(xue)院(yuan)(yuan)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、北京大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)临(lin)床(chuang)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、天津医(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、上海复(fu)旦大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、第二军医(yi)(yi)(yi)大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)中(zhong)(zhong)心、南(nan)方医(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)中(zhong)(zhong)心、中(zhong)(zhong)山医(yi)(yi)(yi)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)医(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)、华(hua)中(zhong)(zhong)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)技大(da)(da)学(xue)(xue)(xue)同济肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)中(zhong)(zhong)心)接受(shou)培(pei)养(yang)。科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)擅长(zhang)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)内(nei)(nei)科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)综合治疗(liao)(liao),在(zai)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)化(hua)疗(liao)(liao)、生(sheng)物、靶向治疗(liao)(liao)、感染、癌(ai)痛、肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)营养(yang)等方面有丰(feng)富经验,近10年(nian),科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)室(shi)在(zai)《中(zhong)(zhong)华(hua)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)杂(za)志》、《中(zhong)(zhong)华(hua)微生(sheng)物与免(mian)疫(yi)学(xue)(xue)(xue)杂(za)志》、《中(zhong)(zhong)华(hua)医(yi)(yi)(yi)学(xue)(xue)(xue)杂(za)志》、《中(zhong)(zhong)国(guo)肿(zhong)(zhong)(zhong)瘤(liu)(liu)(liu)(liu)临(lin)床(chuang)》、《中(zhong)(zhong)国(guo)免(mian)疫(yi)学(xue)(xue)(xue)杂(za)志》等知名核(he)心期刊(kan)发(fa)表本专(zhuan)业核(he)心期刊(kan)论文60余篇,SCI论文2篇,获各类科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)研(yan)奖项9项,目(mu)前承担有国(guo)家自然基(ji)(ji)金、省、市科(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)研(yan)基(ji)(ji)金项目(mu)5项及国(guo)家继续教育(yu)项目(mu)2项。


科室荣誉

2009年医德医风先进集(ji)体

2011年郑(zheng)州(zhou)市(shi)青(qing)年文明(ming)号

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科室电话:0371-67077276、67077509



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