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新生儿科

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早产儿综合救治

胎龄小于37周出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)的新生(sheng)(sheng)儿(er)(er)统(tong)称为(wei)(wei)早(zao)产(chan)儿(er)(er),出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)在1000~1499克之(zhi)间的早(zao)产(chan)儿(er)(er)称为(wei)(wei)极(ji)低(di)(di)(di)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)儿(er)(er),出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)小于1000克者称为(wei)(wei)超低(di)(di)(di)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)儿(er)(er)。早(zao)产(chan)儿(er)(er)器官功能发(fa)育未完善,容(rong)易发(fa)生(sheng)(sheng)呼吸窘迫综合征、病理性黄疸、感染(ran)、电解质紊乱、颅内出(chu)(chu)血、喂养不耐受、坏(huai)死性小肠结肠炎等(deng)诸多危险,也可能遗留脑(nao)室周围白(bai)质软化、支气管肺(fei)发(fa)育不良、早(zao)产(chan)儿(er)(er)视网膜病变等(deng)后遗问题,故早(zao)产(chan)儿(er)(er)特别是(shi)极(ji)低(di)(di)(di)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)儿(er)(er)、超低(di)(di)(di)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)儿(er)(er)的救(jiu)治是(shi)一项(xiang)系统(tong)工程,对设(she)备(bei)、救(jiu)治技术均(jun)有很高要(yao)求(qiu)。本学科(ke)为(wei)(wei)早(zao)产(chan)儿(er)(er)重(zhong)(zhong)症救(jiu)治中心,在早(zao)产(chan)儿(er)(er)综合救(jiu)治方面(mian)取(qu)得了较好成果,早(zao)产(chan)儿(er)(er)整体(ti)(ti)救(jiu)治成功率97%,其中极(ji)低(di)(di)(di)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)儿(er)(er)、超低(di)(di)(di)出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)儿(er)(er)救(jiu)治成功率近90%,存活最小体(ti)(ti)重(zhong)(zhong)780克。

新生儿呼吸窘迫综合征

近(jin)年来,我国随着选(xuan)择(ze)性剖宫产的逐年增(zeng)多,临(lin)床上所(suo)见到的呼吸(xi)窘迫(po)(po)综(zong)(zong)合(he)(he)征(zheng)患儿明显增(zeng)加。特别(bie)是早产儿更(geng)易发生呼吸(xi)窘迫(po)(po)综(zong)(zong)合(he)(he)征(zheng)。宝宝出生当(dang)时(shi)或很快出现(xian)呻吟、口吐泡(pao)沫、发绀(gan)、进行(xing)性呼吸(xi)困难等症状,并在生后(hou)2天内进行(xing)性恶化,如不及时(shi)治(zhi)疗,因进行(xing)性缺氧和呼吸(xi)衰竭而死(si)亡。胎龄越(yue)小,呼吸(xi)窘迫(po)(po)综(zong)(zong)合(he)(he)征(zheng)发病率越(yue)高。通过气管(guan)插管(guan)注入外源性肺表面活性物质(zhi)是目前最有效的治(zhi)疗方法。我们已经完成多例这种难度(du)较(jiao)大的治(zhi)疗术,取得了很好的治(zhi)疗效果(guo)。

新生儿病理性黄疸

黄(huang)疸(dan)(dan)是新生(sheng)儿(er)期常见的(de)临床症(zheng)状,约(yue)60%新生(sheng)儿(er)出现(xian)不(bu)同程度的(de)黄(huang)疸(dan)(dan)。大(da)部分黄(huang)疸(dan)(dan)能自(zi)然消退,不(bu)需(xu)要治疗。但由于胆红(hong)(hong)素的(de)毒(du)性,少数(shu)宝(bao)(bao)宝(bao)(bao)可出现(xian)严重高胆红(hong)(hong)素血(xue)症(zheng)甚至引(yin)起胆红(hong)(hong)素脑病(bing),导致神经系(xi)统损害(hai),会遗留脑瘫等功能残(can)疾,对社会和家庭造成极大(da)负(fu)担。对新生(sheng)儿(er)黄(huang)疸(dan)(dan)进(jin)行(xing)适时(shi)、有效、安全(quan)、经济的(de)干预,避免胆红(hong)(hong)素脑病(bing)的(de)发生(sheng),是我们(men)多年来努力的(de)方向。目前(qian)我科采用冷光源双面(mian)蓝光治疗技术取得(de)了非常好的(de)治疗效果(guo)。同时(shi)减少了常规光疗宝(bao)(bao)宝(bao)(bao)容易出现(xian)发热、皮疹等的(de)副作(zuo)用。对特别重的(de)黄(huang)疸(dan)(dan)宝(bao)(bao)宝(bao)(bao)经过换血(xue)治疗,黄(huang)疸(dan)(dan)均治愈,很少遗留严重的(de)后遗症(zheng)。

宝宝接受呼吸机辅助治疗、鼻塞式正压通气治疗、呼吸机辅助呼吸

辅(fu)助通气(qi)的(de)(de)目(mu)的(de)(de)在于改(gai)善通气(qi)、换(huan)气(qi)功能,纠(jiu)正低(di)氧血症和(he)(he)高(gao)(gao)碳酸血症。为治(zhi)(zhi)疗(liao)引起呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)衰(shuai)竭的(de)(de)原(yuan)发病(bing)争取时间。我科目(mu)前拥有国际上先进的(de)(de)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)机有Servo-i型(xing)西(xi)门子呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)机、NEWPORT的(de)(de)e360及SLE高(gao)(gao)频(pin)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)机等,开(kai)展了(le)多项国内外领先的(de)(de)新(xin)生(sheng)儿(er)(er)诊疗(liao)新(xin)技(ji)术(shu),如高(gao)(gao)频(pin)振(zhen)动通气(qi)技(ji)术(shu)治(zhi)(zhi)疗(liao)新(xin)生(sheng)儿(er)(er)持续肺(fei)动脉高(gao)(gao)压(ya)和(he)(he)早产儿(er)(er)低(di)氧性(xing)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)衰(shuai)竭,表面活(huo)性(xing)物质联合机械通气(qi)治(zhi)(zhi)疗(liao)新(xin)生(sheng)儿(er)(er)肺(fei)透明(ming)膜病(bing),应(ying)用新(xin)型(xing)CPAP辅(fu)助呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)治(zhi)(zhi)疗(liao)早产儿(er)(er)呼(hu)(hu)(hu)吸(xi)(xi)暂停,采用肺(fei)保护通气(qi)策略治(zhi)(zhi)疗(liao)新(xin)生(sheng)儿(er)(er)呼(hu)(hu)(hu)衰(shuai)等。我科已成功抢救了(le)多名危重新(xin)生(sheng)儿(er)(er)。


高危新生儿随访及早期

高(gao)(gao)危儿包括早(zao)产儿,低(di)体重儿,围(wei)产期(qi)窒息、持续低(di)氧、颅(lu)内出血等患(huan)儿。随着现代围(wei)产医学技术的(de)(de)提(ti)高(gao)(gao)和新生儿重症监护(hu)病(bing)房的(de)(de)建(jian)立和发(fa)(fa)展,使大部分的(de)(de)围(wei)产期(qi)高(gao)(gao)危儿得以存(cun)活,但该类(lei)儿童平(ping)均(jun)智(zhi)力发(fa)(fa)育(yu)(yu)商比正常儿低(di)10分左右。研究表明,2~3岁(sui)以前未成(cheng)熟脑的(de)(de)可塑性最强,此年龄段也是智(zhi)力发(fa)(fa)育(yu)(yu)的(de)(de)关键(jian)期(qi)。早(zao)期(qi)干预方(fang)(fang)法(fa),是一种纠正发(fa)(fa)育(yu)(yu)偏离的(de)(de)方(fang)(fang)法(fa),对(dui)高(gao)(gao)危新生儿进(jin)行定期(qi)智(zhi)能发(fa)(fa)育(yu)(yu)监测、体格(ge)发(fa)(fa)育(yu)(yu)评定、早(zao)期(qi)干预训(xun)练。

科室介绍

新(xin)生(sheng)(sheng)儿(er)(er)科(ke)开(kai)设(she)床位(wei)20张,拥有(you)专(zhuan)业(ye)技术人员26名(ming),其中高(gao)级(ji)职称(cheng)2人,硕士(shi)研究生(sheng)(sheng)4名(ming),20名(ming)护士(shi)都(dou)经(jing)过(guo)新(xin)生(sheng)(sheng)儿(er)(er)专(zhuan)业(ye)培训。科(ke)室拥有(you)新(xin)生(sheng)(sheng)儿(er)(er)专(zhuan)用高(gao)频、常频和无(wu)创呼吸(xi)机,婴儿(er)(er)培育箱、远红外辐射抢(qiang)救(jiu)台、多参数监护仪、进(jin)口血(xue)气分析(xi)仪等众多现代化(hua)的(de)抢(qiang)救(jiu)治疗(liao)设(she)备(bei)。新(xin)生(sheng)(sheng)儿(er)(er)科(ke)病(bing)区为全封闭无(wu)陪护病(bing)房,开(kai)展了住(zhu)院(yuan)患儿(er)(er)母乳喂养业(ye)务(wu),极大解除了家长的(de)担(dan)忧。诊疗(liao)技术达到(dao)了省(sheng)级(ji)先(xian)进(jin)水平(ping),能够治疗(liao):各种(zhong)类型(xing)的(de)病(bing)理性黄疸、新(xin)生(sheng)(sheng)儿(er)(er)重(zhong)度缺(que)氧缺(que)血(xue)性脑病(bing)、颅内(nei)出血(xue)、肺(fei)出血(xue)、肺(fei)透(tou)明膜病(bing)、胎粪(fen)吸(xi)入综合征等危重(zhong)疾病(bing)。开(kai)展了经(jing)外周血(xue)管换血(xue)治疗(liao)重(zhong)度高(gao)胆红素血(xue)症的(de)技术,熟练掌握了早产儿(er)(er)脐静脉、外周中心静脉置管术,成(cheng)功抢(qiang)救(jiu)胎龄(ling)26周,出生(sheng)(sheng)体重(zhong)780克的(de)早产儿(er)(er)。

咨询电话:0371-67077631

科室医师

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